Шатается коронка на зубе, что делать?

Коронка - это колпачок из металлокерамики, керамики E-max, диоксида циркония идр. Для ее установки зуб препарируют: обтачивают со всех сторон, чтобы создать посадочное место для коронки. После этого снимают оттиски челюстей при помощи цифрового сканера или слепочной массы и далее в лаборатории изготавливают коронку, которая восстанавливает анатомическую форму и цвет зуба.

Бывают случаи, когда пациенты возвращаются в кабинет ортопеда с жалобами на то, что коронка шатается.

В ходе визита, врач обязательно проведет беседу, чтобы выяснить, есть ли объективные причины для расшатывания протеза. Также, ортопед сделает прицельный снимок, чтобы установить точный диагноз.

Почему шатается коронка на зубе

Объективные причины:

• Утрата цементом адгезивных свойств. Стоматологический цемент с годами вырабатывает свой ресурс. Его способность крепко удерживать реставрацию снижается.
• Рецессия десны. С возрастом мягкие ткани уменьшаются в объеме. Десна проседает, плотность прилегания нарушается. Между протезом и десной образуется зазор. Частички пищи, остатки клеток и, конечно, бактерии, заполняют микрощель. Темное, влажное и теплое место способствует быстрому росту патогенов. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов разрушают твердые ткани. Объем препарированного зуба становится меньше, реставрация держится на нем не так плотно, как раньше.
• Кариес. В большинстве случаев, перед протезированием из зуба удаляют пульпу - нервно-сосудистый пучок, который часто называют нервом. В стоматологии такую процедуру называют депульпированием. Так как пульпа отвечает за передачу нервных импульсов, то именно она посылает в мозг сигналы о воспалении. Пациент чувствует боль.В депульпированном зубе боль не ощущается, пациент даже не подозревает, что под коронкой развивается кариозный процесс. Кариес может уничтожить значительную часть твердых тканей без всяких симптомов. Коронка начинает не плотно прилегать и болтаться на зубе.

Ошибки пациентов:

• Отсутствие гигиены;
• Несоблюдение рекомендаций врача;
• Игнорирование профосмотров и профессиональной гигиены полости рта.

Многие из этих проблем можно решить, обратившись в клинику, где для протезирования применяют цифровые технологии, как это делают в клинике.

Замена коронки

Что делать, если шатается коронка на штифте

Штифт - это металлический или стекловолоконный стержень. Его вставляют в корневой канал, чтобы придать зубу большую устойчивость при сильных разрушениях.

Штифт является опорой для коронки, ведь объема собственных тканей для протезирования не хватает.

Причины расшатывания коронки на штифте:

• Расцементировка. Цемент может быть плохого качества, при его замешивании были нарушены пропорции или он просто выработал ресурс.
• Нарушение фиксации штифта в канале. Слишком короткий, слишком длинный стержень, допущенные ошибки в механической обработки корневого канала.

При первых признаках неплотного прилегания протеза, надо обратится к ортопеду. Наличие штифта говорит о том, что было проведено эндодонтическое лечение. Любое нарушение в посадке протеза может привести к серьезным осложнениям, ведь лечение каналов - наиболее сложная часть терапевтической стоматологии.

Шатается коронка на импланте

Искусственный корень служит опорой для протезирования, но коронка держится не на нем, а на специальном элементе, абатменте. Это переходник, нижний конец которого крепится на импланте, а верхний служит культей для коронки.

Фиксация коронки может быть:

• На цементе. В этом случае причина проблемы в расцементировке.
• На винте. Здесь речь идет об ослаблении винта.

Что делать, если шатается коронка на импланте? Нужно как можно скорее записаться на прием. Дело в том, что неустойчивая реставрация приводит к повреждению имплантата, соседних зубов и окружающих мягких тканей.

Стоматолог либо заменит цемент либо подтянет винт. Решить проблему гораздо легче, чем потом долго лечить ее последствия.

Причины расшатывания временной коронки

Временные реставрации призваны восполнить косметический дефект, пока изготавливаются постоянные или идет приживление импланта.

Так как они рассчитаны на непродолжительный срок службы, то материалами служат недорогие полимеры. Плотность прилегания у них ниже, чем у постоянных, и гигиена играет огромное значение. Без тщательного ухода за зубами патогены проникают под коронку, вызывая воспаление тканей, периимплантит.

Происходит это при:

• Вымывании цемента;
• Ослаблении винта;
• Чрезмерной жевательной нагрузке;
• Имплантолог не принял во внимание плотность костной ткани, у импланта изначально низкая первичная стабильность;
• Подбор штифта не соответствует клиническому случаю;
• Периимплантите;
• Отторжении имплантата;
• Пациент не соблюдал рекомендации;

Что делать, если шатается временная коронка? Безотлагательно обратиться к врачу. Если проблема в цементе, то стоматолог просто заменит его. Если проблема в импланте, лучше выяснить причину сразу и принять меры, чем ждать полгода, а потом начинать весь процесс лечения заново.

Коронка выпала

В этом случае ее надо промыть теплой водой. Положить в герметичный контейнер и записаться на прием.

Дождитесь приема у стоматолога, а пока не забывайте о ежедневной гигиене и старайтесь не жевать на этой стороне.